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Depressionen haben während der Corona-Pandemie stark zugenommen, und angesichts der aktuellen Krisen kann die Zahl der Patienten weiter steigen. Was sagt Roger Pycha von der Psychiatric Primary School zur aktuellen Situation?
Zeitung: Herr Primar, die Corona-Pandemie hat laut WHO zu einem starken Anstieg einiger psychischer Erkrankungen geführt, Depressionen und Angststörungen sollen allein im ersten Jahr der Pandemie weltweit um 25 Prozent zugenommen haben. Wie dramatisch ist die Lage?
Roger Pycha (Grundschule für Psychiatrie in Brixen): Laut einer Studie der Italienischen Psychologenkammer war der Anstieg der Angststörungen zunächst dramatisch, von 14 auf 42 Prozent. Obwohl wir eigentlich von einer Zunahme der Angst sprechen müssten, der Angst um das eigene Leben oder das der nahen Angehörigen. Die Angststörungen gingen jedoch schnell wieder zurück, in Deutschland von 18 auf 8 Prozent, aber der Kampf gegen zunehmende Depressionen blieb.
Wie ist die aktuelle Situation in Südtirol?
2019 hatten wir weniger als 2.000 Patienten im Psychiatrischen Zentrum Brixen, 2021 waren es 2.447, was einer Steigerung von 25 Prozent entspricht. Und wenn man bedenkt, dass weniger als die Hälfte der Betroffenen um Hilfe bittet, kommen wir auf eine große Dunkelziffer.
Und was sind die Zahlen für 2022?
In diesem Jahr steigt der Bedarf an psychologischer und psychiatrischer Versorgung um schätzungsweise 10 %, was unsere ohnehin schon überlasteten Dienste sehr fordert. Daher kommt es leider zu längeren Wartezeiten und es muss zum Ausgleich wieder ein psychologisches Krisentelefon eingerichtet werden.
Warum bitten weniger als die Hälfte der Betroffenen um Hilfe?
Wenn es um psychische Störungen geht, war Scham immer das Haupthindernis. Die Betroffenen nehmen ihre eigene Depression oder Angststörung als Schuld wahr und wollen ihre Schwäche verstecken. Sie haben einfach Angst, dass sie dadurch nicht mehr ernst genommen werden. Das muss sich ändern. Niemand schämt sich, Grippe oder Diabetes zu haben. Dasselbe muss bei Depressionen oder Angststörungen passieren.
Auch die Copsy-Studie fand eine pandemiebedingte Verdopplung der psychischen und psychosomatischen Beschwerden bei Kindern und Jugendlichen im Jahr 2021. Hat sich die Lage inzwischen wieder stabilisiert oder summieren sich viele Fälle im Laufe der Zeit?
Tatsächlich hinkt die psychosoziale Krise der medizinischen hinterher, sie begann etwa vier Wochen nach Beginn der Pandemie und erreicht allmählich ihre Tragweite. Angetrieben von wirtschaftlichen Folgen, Schulden, neuen Stellensuchen, unterbrochener Ausbildung und einer ungewissen Zukunft wird es wahrscheinlich ein Jahr über die medizinische Krise hinaus dauern.
Erst Corona, jetzt der Krieg in der Ukraine und die Energiekrise: Was machen diese Krisen mit den Menschen?
Zum Glück haben wir alle eine gewisse Krisenresistenz, das nennt man Resilienz. Das bedeutet, dass wir chronischen Stress ganz gut aushalten können, weil wir uns immer besser vorbereiten und die Überraschungsmomente weniger werden. Wir reagieren immer klüger. Es liegt an Ihnen, wie im Märchen Stroh in Gold zu verwandeln oder Nachteile in Überlebensvorteile umzuwandeln.
Wird die Zahl der Patienten angesichts dieser Entwicklung weiter steigen?
Damit ist zu rechnen und wir täten gut daran, uns warm anzuziehen. Allerdings steigt auch die psychologische Kompetenz des Einzelnen. Mittlerweile sucht jeder in schwierigen Situationen sein eigenes Gleichgewicht. Wir sind fast gezwungen, unsere eigene geistige Gesundheit zu überwachen und zu pflegen. Ausreichende Bewegung, mindestens 30 Minuten am Tag, wirkt genauso gut wie eine Tablette des Antidepressivums Sertralin, allerdings erst nach 16 Wochen. Sertralin wirkt nach drei Wochen.
Ist eine Depression leicht zu erkennen oder ist sie ein schleichender Prozess?
Die zwei grundlegenden Symptome, um eine Depression zu erkennen, sind anhaltende Depression, die mindestens zwei Wochen andauert, und Verlust der psychischen Energie; dann fehlt oft die kraft für die kleinsten entscheidungen und die schönsten tätigkeiten werden mühsam.
Auch ein Psychologenbonus wurde in diesem Jahr eingeführt. Was denkst du?
Das ist eine einzigartige und spezifische Maßnahme des Staates, der nach China am überraschendsten von Corona betroffen war. Italien hat erkannt, dass die psychische Gesundheit der Faktor ist, der uns dazu bringt, Corona besser zu verarbeiten.
Depressionen gehören laut WHO mittlerweile zu den wichtigsten Erkrankungen bei Frauen und Männern. Wie können und sollten Sie darauf reagieren?
Ab 2020 ist Depression die weltweit führende Krankheit für Frauen. Bei Männern, die dagegen etwas besser geschützt sind, wird dies nach Schätzungen der WHO spätestens 2030 der Fall sein: Zwischen 15 und 20 Prozent aller Menschen werden im Laufe ihres Lebens an einer Depression erkranken, also 1,3 Milliarden Menschen. Und von jeder psychischen Erkrankung sind durchschnittlich sechs weitere Menschen betroffen. Rein zahlenmäßig betrifft das Thema Depression die gesamte Weltbevölkerung. Die Herausforderung lautet: mehr wissen, um sich besser zu schützen.
Interview: Lisi Lang
Wo Sie Hilfe bekommen:
Allgemeinmediziner, Zentren für psychische Gesundheit und psychologische Dienste sind die besten Anlaufstellen für Menschen, die an einer Depression leiden. Bei Notfällen im Zusammenhang mit schwerer Krankheit oder Suizidgefahr wenden Sie sich an die Notrufnummer 112 oder an die Erste-Hilfe-Dienste der Krankenhäuser in Bozen, Meran, Brixen und Bruneck. Dort gibt es rund um die Uhr einen psychiatrischen Bereitschaftsdienst.
Außerdem gibt es ein Frühberatungsnetz: Cáritas „Telefonberatung“ 0471/052052, „telefono amico“ 02/23272327 und „Joves i directes“ 0471/1551551 sind wertvolle Anlaufstellen und Ansprechpartner in seelischen Krisen.
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